Schnelle wissenschaftliche Reaktion nach NÖ Indexfall

Studie zu Thrombosen nach AstraZeneca-Impfung veröffentlicht

Montag, 12. April 2021 | 12:12 Uhr

Die Ursache für sehr seltene Thrombose-Komplikationen nach Covid-19-Impfung mit AstraZeneca-Vakzin scheint geklärt. Sie ähneln einer selten bei Heparin-Therapie auftretenden Nebenwirkung. Die volle Erklärung inklusive möglicher Früherkennungs-, Diagnose- und Therapiemöglichkeiten durch ein internationales Wissenschafterteam mit Beteiligung von Wiener Blutgerinnungsexperten ist jetzt im New England Journal (9. April) erschienen.

Die Schlussfolgerung der Fachleute ist klar: “Die Impfung mit ChAdOx1 nCov-19 (AstraZeneca-Impfstoff; Anm.) kann als Resultat in seltenen Fällen die Entwicklung einer immunbedingten Thrombozytopenie (Mangel an Blutplättchen; Anm.), vermittelt durch aktivierte Antikörper gegen PF4 (Plättchenfaktor 4; Anm.), haben. Das ähnelt im klinischen Erscheinungsbild einer durch Heparin ausgelösten autoimmunbedingten Thrombozytopenie”, schreiben die Wissenschafter mit Erstautor Andreas Greinacher (Institut für Immunologie und Transfusionsmedizin der Uni-Klinik Greifwald) und unter anderen mit Paul Kyrle und Sabine Eichinger (MedUni Wien/AKH) als Co-Autoren.

So schnell dürfte es jedenfalls mit der wissenschaftlichen Erklärung von möglichen seltenen Komplikation nach einer Impfung noch nie gegangen sein. Nach einem ersten Thromobosezwischenfall nach der Erstimpfung mit ChAdOx1 nCov-19 Mitte Februar wurde mit der vollen wissenschaftlichen Publikation in der angesehensten Medizin-Fachzeitschrift der Welt extrem rasch reagiert. Der Indexfall stammte aus Österreich, eine Krankenschwester aus dem Krankenhaus Zwettl in Niederösterreich. Die Wissenschafter berichten: “Eine bis dahin gesunde 49-jährige im Gesundheitswesen Tätige erhielt ihre erste Dosis ChAdOx1 nCov-19 Mitte Februar 2021 (Tag 0).” Zehn Tage danach wurde die Frau ins Krankenhaus aufgenommen. Sie starb trotz aller Bemühungen der Ärzte. In der Autopsie zeigte sich auch das Vorliegen einer Thrombose in Gehirnvenen (Sinusvenenthrombose).

Bis zum 15. März gab es allerdings bereits Meldungen von zehn weiteren Patienten mit thromboembolischen Komplikationen fünf bis 16 Tage nach einer solchen Impfung. Die Wissenschafter untersuchten das klinische Erscheinungsbildung und die Laborparameter von elf solcher Patienten aus Deutschland und Österreich mit Thrombosen oder pathologischem Blutplättchenmangel nach Immunisierung mit der AstraZeneca-Vakzine. Das mittlere Alter lag bei 36 Jahren, neun der Betroffenen waren Frauen. “Alle Patienten hatten eines oder mehrere thrombotische Ereignisse – mit der Ausnahme eines Betroffenen, der eine tödliche Gehirnblutung aufwies”, schrieben die Wissenschafter. In neun der zehn anderen Fälle wurden venöse Thrombosen des Gehirns nachgewiesen. Insgesamt starben sechs der elf Patienten, deren Befunde in der wissenschaftlichen Arbeit analysiert wurden.

Was die Wissenschafter laut ihren Angaben auf die offenbar richtige Spur brachte, war die Ähnlichkeit mit einer sonst sehr seltenen Komplikation, welche die Folge einer Behandlung mit Heparin, einem der wichtigsten Medikamente zur Gerinnungshemmung, sein kann: “Keiner der Patienten hatte vor dem Auftreten der Symptome oder der Diagnose einer Thrombose Heparin erhalten. Aber da das klinische Erscheinungsbild frappant einem Heparin-induzierten Blutplättchenmangel ähnelte”, sei sofort eine Untersuchung von Blutserumproben veranlasst worden. Das Ergebnis: Alle Betroffenen wiesen Antikörper gegen den Blutplättchenfaktor 4 auf. Zusätzlich konnten die Wissenschafter eine Aktivierung der noch vorhandenen Blutplättchen nachweisen, was offenbar zu den Thrombosen führte.

Von einem durch Heparin-Therapie ausgelösten Blutplättchenmangel und/oder Thromboembolien unterscheidet sich das neue Krankheitsbild in möglicher Verbindung zu der Covid-19-Immunisierung allerdings offenbar durch die Schwere der Thromboembolien und ihr mehrfaches Auftreten im Körper. “Interaktionen zwischen der Vakzine und den Blutplättchen oder zwischen der Vakzine und PF4 könnten eine Rolle in der Krankheitsentstehung sein. Ein möglicher Auslöser für das Entstehen der PF4-Antikörper könnte freie DNA in der Vakzine sein”, schreiben die Fachleute.

Besonders wichtig für Zukunft wäre Aufmerksamkeit, um die mögliche seltene Komplikation frühzeitig zu entdecken und entsprechend zu behandeln. Die Wissenschafter betonten: “Erstens sollten klinisch tätige Ärzte sich dessen bewusst sein, dass venöse oder arterielle Thrombosen an sonst nicht üblichen Lokalisationen wie Gehirn oder Bauchraum fünf bis 20 Tage nach der Impfung auftreten können. Wenn eine solche Reaktion von einem Blutplättchenmangel begleitet ist, kann das eine unerwünschte Nebenwirkung einer vorangegangenen Covid-19-Impfung sein.”

Bei Verdacht sollte schnell eine Blutuntersuchung auf PF4-Antikörper durchgeführt werden. Liegen solche Antikörper vor, sollte ein Test auf die Aktivierung der Blutplättchen folgen. Das erste Mittel zur Behandlung ist hoch dosiertes Immunglobulin. Eine weitere Möglichkeit sind auch neue und nicht auf Heparin basierende Blutgerinnungshemmer, wie sie in den vergangenen Jahren bereits in vielen medizinischen Anwendungsgebieten (z.B. Kardiologie) eingesetzt werden.

Die europäische Arzneimittelagentur EMA hat bis zu ihrer vorerst letzten Bewertung der Situation 62 Fälle von sogenannten venösen Sinusthrombosen (Gehirn) und von 24 Fällen von Thrombosen im Bauchraum nach 25 Millionen Impfungen mit dem AstraZeneca-Vakzin registriert. Die EMA stellte klar fest, dass die Vorteile der Impfung diese allfälligen sehr seltenen Komplikationen weitaus überwiegen. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat einen Zusammenhang zwischen Impfung und den thromboembolischen Ereignissen als “plausibel, aber nicht bewiesen” bezeichnet.

Von: apa

Kommentare

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24 Kommentare auf "Studie zu Thrombosen nach AstraZeneca-Impfung veröffentlicht"


Sortiert nach:   neuste | älteste | Relevanz
Neumi
Neumi
Kinig
29 Tage 12 h

10 Tote auf 20 Millionen Impfungen … eigentlich sollte man hier noch nicht mal argumentieren müssen.

Natürlich ist es schade um jeden Todesfall, aber noch mehr würde man die vielen betrauern, die wegen fehlender Impfung gestorben sind.

NanuNana
NanuNana
Tratscher
29 Tage 11 h

Wenn a Mensch an odo mit Corona stirb huassts olm jedo isch uando ziviel. Stirb a Mensch noch do Impfung nua huassts: jo obo es hom so viel Ondra kuana Nebmwirkungen. Wos wenn der Tote dein Sohn, Tochto, Mama odo Papa isch? I bin bestimmt net gegn is Impfn obo i mir graut dofor wenni des lies!!

Ninni
Ninni
Kinig
29 Tage 11 h

@ Neumi

…so ist es

und wieviele sterben bei Autounfälle auf ….Millionen Autofahrer auf den Strassen ?

traktor
traktor
Universalgelehrter
29 Tage 9 h

neumi@
sag das den kindern der krankenschwester und den angehörigen aller anderen verstobenen, durch astra zeneka

ste
ste
Tratscher
29 Tage 8 h

i tat in 5 bis 10 johr kommentieren

Jiminy
Jiminy
Kinig
29 Tage 8 h

@ste
ganz genau! Die Tatsachen ändern sich von Tag zu Tag. Und somit wird man erst in mehrere Jahre die Wahrheit (oder Großteil der Wahrheit) erfahren. So ist es mit JEDEM Pharma-Produkt, daher auch mit diesen neuen Impfungen.

EviB
EviB
Superredner
29 Tage 7 h

@NanuNana
ja und was haben wir ohne Impfung? Jahrelangen Lockdown.
NEIN DANKE!

Grantelbart
Grantelbart
Universalgelehrter
29 Tage 6 h
Wer musste schon mal Heparin spritzen? Ich wette sehr viele, ist z.B. so üblich nach praktisch allen orthopädischen Eingriffen. Die Häufigkeit dadurch das im Artikel erwähnte Syndrom (auch HIT-Syndrom genannt) zu bekommen liegt um die 1-2 %, also sehr viel häufiger als etwa durch die AZ Impfung und in vielen Fällen auch tödlich. Aber das Risiko nach einer Fuss OP eine “gewöhnliche” Thrombose zu entwickeln ist eben noch viel höher, man spricht von Risiko – Nutzen Abwägung die der Arzt macht wenn er einem die “Thrombosespritze” verordnet. So ist es auch mit den Covidimpfungen, nur dass das allgemeine und mediale… Weiterlesen »
nikname
nikname
Superredner
29 Tage 6 h

@traktor
sag das den Kindern … von Eltern die durch Covid gestorben sind 🤦

nikname
nikname
Superredner
29 Tage 6 h

@EviB
so ist es , 😤

Stryker
Stryker
Grünschnabel
29 Tage 5 h

@Neumi
Des sein sicher net lei 10 Toate.Sel sein lei de bekonnten Fälle bei ins do.Des worn gsunde junge Mütter,Töchter,Ehefraun de de Spritz net braucht hatten.Des isch Beleidigend für die Hinterbliebenen wos du do schreibsch.Scham die!Impfen ols guat und Recht,ober mit an sichern Impfstoff!

ste
ste
Tratscher
29 Tage 2 h

@EviB stimmt net gonz.. guat war das des mol olle leute den virus bekommen…. könnte a eine lösung sein

tester
tester
Grünschnabel
28 Tage 16 h

@Stryker. Aber das wissen sie mit Sicherheit, oder? Dass es nicht nur 10 waren. Wieviele waren es denn dann?

Gievkeks
Gievkeks
Tratscher
28 Tage 15 h

@Stryker:
Die Impfstoffe sein um Größenordnungen sicherer als die Alternative. Mehr gibs dazua eigtl. net zu sogn.

xyz
xyz
Superredner
29 Tage 5 h

In unserem Lehrerkollegium will kaum mehr einer die Astrazeneca Impfung…
KOMISCH…oder?

primetime
primetime
Universalgelehrter
29 Tage 4 h

Eher Verständlich als komisch

Doolin
Doolin
Superredner
28 Tage 18 h

@primetime …gut so…dann komm ich schneller dran…
😃

primetime
primetime
Universalgelehrter
28 Tage 14 h

Ich halt dihc bestimmt nicht auch

Trina1
Trina1
Universalgelehrter
29 Tage 8 h

Jedes Medikament hat pro und contra, was mich ärgert ist der ganzen Wirbel den sie gemacht haben.Viele Menschen sind unsicher geworden. Unsicherheit ist ein schlechtes Gefühl das bei Älteren Menschen meist schon vorhanden ist.Also brauch man es nicht noch fördern.

Farben
Farben
Neuling
28 Tage 15 h

Asou nor hattn sies uanfoch verheimlichn gsellt odr?
Weart amerscht schun zuviel!!!

Trina1
Trina1
Universalgelehrter
28 Tage 13 h

@Farben nein, aber sich nicht wundern, wenn die Leute skeptisch sind.

Brunelleschi
Brunelleschi
Neuling
28 Tage 16 h

Jo fir Lehra und Beomte terf lei es Beschte genummen werdn. Isch holt a bsundre Gottung Menschn.
I bin zufriedn, dass i AstranZeneca gekriagt hon. Moch mir a koene Sorgn.

pingoballino1955
28 Tage 15 h

Impfung mit Astra Zeneca würde ich kategorisch ablehnen,da es Ausweichmöglichketen gibt.Phizer,Moderna und Co. 

freindlich_bleiben
freindlich_bleiben
Grünschnabel
28 Tage 16 h

Heart decht endlich auf Menschen/Menschenleben gegenanonder aufzuwiegen.
Jeder Mensch isch wichtig.

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